Ускладнення та наслідки алкогольної залежності

Виявлення алкоголізму на ранніх стадіях може бути складним завданням, оскільки багато людей, які страждають від цього захворювання, не визнають своєї проблеми і не хочуть шукати допомоги. Вони можуть приховувати свою залежність від оточуючих, а також вживати різних заходів для маскування споживання алкоголю.

Головними причинами, що заважають виявленню залежності на ранніх стадіях, є: заперечення — коли люди переконують себе та інших, що вони не потребують допомоги; соціальне стигматизування — люди побоюються негативного ставлення оточуючих, тому приховують залежність; приховані ознаки — деякі фізичні та поведінкові прояви залежності можна легко пояснити зміною в настрої, порушенням сну або проблемами зі здоров’ям.

Перші симптоми алкоголізму, які мають викликати настороженість:

• погіршення загального стану;
• проблеми з кишково-шлунковим трактом;
• порушення сну;
• зменшення потенції;
• тремор, судоми, м’язові посмикування.

Деякі психічні чинники також є явними дзвіночками перших стадій алкоголізму: тривога, різкі перепади настрою, депресія, погіршення концентрації уваги та ін.

Синдром відміни та алкогольний делірій

У стаціонарних умовах при припиненні вживання алкоголю у залежних може розвинутися синдром відміни, також відомий як абстиненція. Цей синдром зумовлений фізіологічними змінами в організмі, спричиненими тривалим та надмірним вживанням спиртного.

Одним із найсерйозніших проявів синдрому відміни є делірій, який також відомий як біла гарячка або алкогольний галюциноз. Делірій є стан психомоторного збудження з психічними та неврологічними симптомами. Це серйозний та потенційно небезпечний стан, що потребує медичного втручання. Симптоми делірію можуть включати:

1. Галюцинації: візуальні, слухові чи тактильні. Люди можуть бачити, чути чи відчувати те, чого насправді немає.
2. Психомоторне збудження: пацієнти відчувають тривогу, занепокоєння та безпричинне збудження. Вони можуть бути нездатними сидіти спокійно і виявляти непередбачувану поведінку.
3. Труднощі з орієнтацією у просторі та часі. Пацієнти плутаються у часі, не пам’ятають, де вони перебувають чи не розуміють поточну ситуацію.
4. Автономні розлади: зміни в серцевому ритмі, артеріальному тиску, потовиділенні, судомах та інших функціях автономної нервової системи.

У стаціонарних умовах лікування делірію включає медикаментозну терапію, контроль фізичних показників та симптоматичну підтримку.

Типи перебігу алкоголізму

Алкоголізм може виявлятися у різних формах і течіях, і однією з концепцій, що описують ці типи течії, є класифікація, запропонована Еммануелем М. Йелінеком (Emmanuel M. Jellinek). Згідно з його роботою, алкоголізм може бути класифікований на основі конституційних особливостей пацієнта:

1. Альфа-алкоголізм — психічна залежність, яку провокують сімейні та соціальні ускладнення;
2. Бета-алкоголізм — людина випиває час від часу, між цими епізодами вона може вести відносно нормальний спосіб життя і уникати спокуси;
3. Гамма-алкоголізм — збільшення толерантності, проблеми з обміном речовин, прояв абстиненції;
4. Дельта-алкоголізм — людина не може відмовитися від випивки, але не втрачає контроль та самовладання;
5. Епсилон-алкоголізм — періодично протікають ексцеси з тривалими проміжками утримання від спиртного.

Початок запою може статися раптово без будь-яких видимих причин. У той же час триватиме від кількох днів до тижнів. Весь цей час людина відчуває непереборне бажання вживати спиртне, не турбуючись про наслідки такої нестримної алкоголізації.

Після того як напад проходить пацієнт не може об’єктивно оцінити свої дії та пояснити, що викликало ексцес. У якості причини він, як правило, називає вигадані та дуже формальні докази.

Фази розвитку алкоголізму

У розвитку алкоголізму виділяють чотири фази, які відбивають різні стадії та характер споживання алкоголю. Давайте розглянемо кожну з них:

1. Передалкогольна фаза (стадія прогредієнтного полегшення). У цій фазі споживання алкоголю ще не є проблемою, і людина може вживати спиртне іноді без значних негативних наслідків. Однак під час цієї стадії вже можуть виявлятися деякі попереджувальні ознаки, такі як збільшення толерантності до алкоголю, часте вживання чи споживання в стресових ситуацій.
2. Продромальна фаза (стадія настання хвороби). У цій фазі алкогольна проблема починає проявлятися більш явно. Людина стикається з підвищеною потребою в алкоголі, відчуває заперечення проблеми і може продовжувати вживати алкоголь, незважаючи на негативні наслідки. У цій фазі можуть виникати соціальні, сімейні та інші проблеми.
3. Критична фаза (стадія критичної залежності). У цей період алкогольна залежність стає очевидною та має серйозні наслідки для здоров’я та життя людини. Людина втрачає контроль над споживанням спиртного і може відчувати синдроми відміни під час припинення вживання. Залежність починає істотно впливати на фізичне та психічне здоров’я, а також на соціальне та професійне життя.
4. Хронічна фаза (стадія сенсибілізації). Алкоголізм стає хронічним та прогресуючим захворюванням. Людина страждає від фізичних та психічних проблем, включаючи захворювання печінки, проблеми з пам’яттю, психічні розлади, переживає соціальну ізоляцію. Припинення вживання алкоголю у цій фазі може викликати серйозні синдроми відміни та потребує медичного втручання.

Допомога на різних стадіях залежності

Якщо у хворих спостерігаються виражені ознаки алкогольної інтоксикації або абстиненції, їх необхідно терміново госпіталізувати. Кваліфікована допомога потрібна у таких випадках:

• перенесені раніше тяжкі форми абстиненції;
• середня та важка форма гострої алкогольної інтоксикації, коматозні стани пацієнта;
• компульсивні форми потягу до спиртного;
• напади судом чи епілепсії;
• абстинентний синдром;
• гострий алкогольний психоз та ін.

Якщо випадок менш критичний, пацієнт може одержувати амбулаторну наркологічну допомогу.

Людина, яка страждає від алкогольної залежності, перш за все, повинна відмовитися від вживання спиртного надалі. Якщо ви ухвалили усвідомлене рішення, можете звертатися до нашої клініки лікування від алкоголізму у Черкасах. Лікар – психіатр — нарколог Гапіна Ірина Олександрівна допоможе вам розібратися в проблемі і назавжди позбутися згубної алкогольної залежності.